Уляна Супрун розповіла, що закрепи поділяють на первинні та вторинні. Первинні закрепи спричиняє неправильний спосіб життя. Вторинні закрепи провокують хвороби, психосоціальні проблеми чи певні лікарські препарати.

Читайте також: Чому не можна довго сидіти на унітазі

Закреп – симптоми
Закреп — це клінічний діагноз, який ставлять в разі неповного випорожнення, складнощів із випорожненням, чи обох симптомів. У пацієнтів із закрепами часто бувають й інші симптоми: ущільнення калових мас, здуття і біль в животі. Дефекація може бути нормальною (принаймні, тричі на тиждень чи навіть щодня), але закрепи все одно присутні. В разі хронічних закрепів таке триває принаймні три місяці.

Причини появи закрепів

  • Брак фізичної активності.
  • Суворе обмеження калорій.
  • Нестача клітковини в раціоні.
  • Приймання ліків, особливо діуретиків, алюмінієвмісних антацидів (препаратів для зниження кислотності шлунку) антидепресантів, опіатів, спазмолітиків, антиконвульсантів, препаратів заліза.
  • Закрепи стаються в подорожах, коли збиваються звичні години підйому, туалету, прийому їжі, і буває зневоднення та неможливість потрапити до вбиральні одразу, як закортіло.
  • Сильний стрес, дискомфорт.

Найчастіше закрепи трапляються без особливих патологій в основі. Це називається закреп при нормальному транзиті кишківника. Все скорочується, але в прямій кишці щось не так, а живіт тим часом болить і здувається. Такий тип пов’язують зі стресом, і зазвичай, він добре підлягає лікуванню послаблювальними й клітковиною, – пояснює Уляна Супрун.

Закрепи також можуть бути при сповільненому транзиті кишківника та в при наявності синдрому обструктивної дефекації.

У жінок закрепи можуть бути в другій фазі менструального циклу та під час вагітності. Причина — у високому рівні гормонів прогестерону та естрогену (а під час вагітності ще й соматостатину), які пригнічують виділення гормону мотиліну, який стимулює перистальтику. Гормональні взаємодії в жінок уповільнюють моторику кишківника.


Жінки вразливі до закрепу у другій фазі менструального циклу

Що може допомогти

В другу фазу циклу в організмі також затримується вода і збільшується вага. Тому варто їсти більше овочів, а менше солодощів; пити більше води, але менше кави й алкоголю; також важливо займатися спортом.

Щодо кави, то буває й протилежне — кава може стимулювати перистальтику сигмоподібної кишки.

Овочі та вода не дадуть “позлипатися” каловим масам, а тренування розбурхають ліниві нутрощі. Кава у великій кількості та алкоголь в будь-якій, призводять до зневоднення.

Початок менструації часто супроводжується послабленням — такий ефект забезпечують простагландини.

Поради, яких слід дотримуватися, аби уникнути закрепу:

  • Прагніть сходити в туалет одразу, як прокинетеся, чи після їжі.
  • Якщо тіло кличе вас до вбиральні — мерщій. В цей момент якщо стриматися, то все може “позлипатися” і ущільнитися.
  • Найкраще положення — коли коліна вищі за стегна.
  • Якщо ви мало рухаєтеся, те саме відбувається і з вашим кишківником.
  • Їжте цільнозернові злаки, овочі та фрукти, багаті на клітковину. Кількість клітковини в раціоні слід збільшувати поступово, і досягнути 18-30 грамів на добу. Покращення настане упродовж чотирьох тижнів.
  • Пийте достатньо води. Зневоднення призводить до закрепів. Втім, навіть якщо пити, коли хочеться, закрепи все одно можуть бути з інших причин.
  • Їжте фрукти чи сухофрукти, що містять сорбітол. Це природне послаблювальне. Сорбітолу багато в яблуках, персиках, фініках і чорносливі.


Сухофрукти корисні при закрепах

Коли закреп – тривожний сигнал

Інколи закрепи викликані іншими медичними станами. Вторинні закрепи бувають з низки причин.

  • Спровоковані ліками: антацидами, добавками заліза, опіатами, психолітиками, діуретиками, трициклічними антидепресантами.
  • Цереброваскулярна хвороба.
  • Депресія.
  • Діабет.
  • Синдром подразненого кишківника.
  • Гіпотироїдизм.

Менш поширеними причинами є брак магнію чи калію, надлишок кальцію, різні форми деменції, пухлини кишківника чи яєчників, тріщини кишківника, множинний склероз, автономні нейропатії, мала рухливість/інвалідність, чи пошкодження спинного мозку.

Якщо закреп вторинний, мало харчуватися висівками — треба усувати головну причину, чи не давати їй погіршуватися. Якщо регулярно болить живіт, то ваш сімейний лікар має направити вас до гастроентеролога. Біль в животі може бути симптомом синдрому подразненого кишківника.

Слід негайно відвідати гастроентеролога у таких випадках:

  • Перед хірургічним втручанням через закрепи.
  • При зміні калібру калу.
  • Якщо в калі є прихована кров (це такий аналіз).
  • В разі залізодефіцитної анемії. В чоловіків — одразу, в жінок — якщо курс добавок заліза нічого не змінив.
  • Симптоми обструкції (щось заважає прохідності кишківника).
  • Закрепів не було, і тут раптом.
  • Наявні ректальні кровотечі.
  • Пролапс (випадіння) прямої кишки.
  • Раптова втрата ваги.

Більше новин, що стосуються лікування, медицини, харчування, здорового способу життя та багато іншого – читайте у розділі Здоров'я.