Геморой: що це таке, чому виникає та як лікувати

Детально про цей недуг 24 Каналу розповів лікар-проктолог, кандидат медичних наук та заступник директора з хірургії Броварської лікарні Володимир Андрієць.

Читайте також Грудне вигодовування у сучасних реаліях: експертка розповіла, з якими викликами зіткнулись мами

Чому виникає геморой

Геморой – це стан, при якому збільшуються венозні структури або порушується їх функція в нижній частині прямої кишки: всередині або зовні (від анального отвору).

Причин виникнення геморою багато. Однією з них є високий тиск у черевній порожнині. Наприклад:

• якщо сильно тужитися в туалеті;
• якщо довго сидіти, особливо на унітазі;
• при хронічній діареї чи запорі;
• при надмірній вазі;
• під час вагітності;
• якщо регулярно піднімати тяжкості.

З віком ризик геморою теж збільшується, бо розтягуються та слабшають тканини, які підтримують венозні утворення у прямій кишці та анусі.

Симптоми геморою

Геморой – це таке захворювання, яке проявляється дуже різними симптомами. Найчастіші з них:

• яскраво-червона кров у випорожненнях, на туалетному папері чи спідній білизні;
• свербіж чи біль у ділянці ануса;
• набряк в області ануса.

Діагностика геморою

Воєнний стан в Україні негативно вплинув на цю проблему. По-перше, люди дійсно стресують, у зв'язку з цим вони неправильно харчуються. Також змінюється фізична активність українців: хтось замикається в собі і мало рухається, інші ж навпаки мають величезні фізичні навантаження. І це все призводить до того, що змінюється епідеміологія цього захворювання.

Правильно поставити діагноз може лише лікар / Фото Shutterstock

Як лікують геморой

Тактику лікування визначають виключно лікарі в залежності від тяжкості симптомів. Так, легкі прояви хвороби проктолог може порадити пацієнту полегшити самостійно. Наприклад, прийняти сидячу ванночку – опуститися у миску з теплою водою на 10 – 15 хвилин із зануренням анального отвору. Повторювати процедуру можна 2 – 3 рази у день. Це покращує кровотік та розслаблює м'язи заднього проходу. Також полегшити ранні прояви геморою можуть мазі, креми та супозиторії, які зменшують надокучливі симптоми. Для зменшення інтенсивності скарг пацієнт має використати препарати індивідуально, в залежності від симптомів. Якщо болить — знеболить, якщо кровить — зупинити кровотечу, якщо свербить — зняти запалення. Після полегшення стану пацієнт має час для вибору достойного лікаря, якому він довіряє. Не слід забувати про дообстеження, якщо хвороба стала менше турбувати.

А от якщо у людини є сильний біль або кровотеча – потрібно невідкладно звернутись за допомогою до лікаря. Лікування у шпиталі — це не тільки операція. В першу чергу це консервативне лікування, яке допомагає більшості пацієнтам, потім мініінвазивні втручання, які можуть включати:

• лігування – гемороїдальний вузол перев'язують спеціальною гумкою. Так до нього не надходитиме кров і протягом кількох днів вузол відпадає;
• коагуляцію – гемороїдальний вузол видаляють лазером, електрокоагулятором або інфрачервоним випромінюванням;
• склеротерапію – лікар вводить хімічну речовину в гемороїдальний вузол, після чого він руйнується. Такий метод менш болісний, ніж лігування, але він не такий ефективний.

У поодиноких випадках можлива операція. В основному, якщо інше лікування не допомагає або гемороїдальні вузли надто великі.

Дієта для людей із гемороєм

Дієта лежить в основі не лише лікування геморою, а і його профілактики. Та слово “дієта” сприймається пацієнтом як тимчасове обмеження якихось продуктів, але у цьому випадку має відбутись нормалізація харчування. У раціоні повинна бути їжа з великим вмістом клітковини. Тобто більшість всієї їжі – овочі, фрукти, але переважна більшість частина цього має бути термічно оброблена, щоб не виникло здуття живота.

Профілактика геморою

Важливий крок у профілактиці геморою – запобігти запору. Стілець має бути м'яким, щоб уникнути ректальної кровотечі та анальної тріщини. Для цього варто пити достатньо рідини і їсти більше клітковини – вона міститься в овочах та фруктах. Якщо закрепи залишаються слід звернутись до лікаря для обстеження та підборі проносних препаратів. Адже проносні навіть рослинного походження можуть бути небезпечними.

Також лікар-проктолог наголосив про правила поведінки в туалеті. Це взагалі тема, яка у нас у суспільстві табуюється. Ніхто з покоління в покоління не розказує своїм дітям, що робити в туалеті, а даремно, адже це важливо. Ось головні правила:

• сидіти в туалеті потрібно не більше 3 хвилин;
• після туалету потрібно підмиватися, бо туалетний папір може пошкодити гемороїдальну тканину.

Наступний пункт, на який також треба звернути особливу увагу – це фізична активність.

Але є й інша крайність – це люди, які занадто фізично активні. Володимир Андрієць розповів, що є дуже багато пацієнтів, які захоплюються важкою атлетикою. Лікар-проктолог рекомендує це робити лиш у тому випадку, якщо мінімізувати негативний вплив на геморой. Для цього потрібно, перед тим як піднімати щось важке, стиснути задній прохід. Таким чином тканина буде звільнена від крові і не буде перенапружуватись.

Коли звернутися до лікаря

Легкі симптоми геморою, а саме свербіж та печіння в області ануса, болі, незначну кровотечу, можна полегшити симптоматично використавши відповідні препарати. А вже у спокійному стані, з холодною головою варто підійти до вибору лікаря-проктолога. Але не варто відкладати похід до фахівця, якщо симптоми сильні або зберігаються довше, ніж тиждень.

Легкі симптоми геморою можна зняти самостійно / Фото Shutterstock

Тож негайно потрібно звернутися до проктолога, якщо:

• помітили кров у стільці, в унітазі, на спідній білизні чи туалетному папері. Такі симптоми можуть вказувати на серйозні захворювання, у тому числі рак;
• у вас геморой та підвищилася температура;
• у гемороїдальних вузлах з'явився гній.

Викликайте швидку допомогу при ректальній кровотечі, запамороченні або сильному болю.

Отже, геморой – недуга, на яку страждають чимало українців. У когось хвороба проявляється від надмірного сидіння чи навпаки активності, в інших – через пологи чи неправильне ходіння в туалет. Тому ніхто не застрахований від цього недугу. Проте своєчасне звернення до проктолога після зняття гострих симптомів і правильне лікування у надійного лікаря допоможуть надовго забути про геморой. Тож не відкладайте консультацію з фахівцем та зверніться за допомогою як тільки помітили перші прояви хвороби.

Дивіться повне інтерв’ю з лікарем-проктологом Володимиром Андрійцем: відео