Грудне вигодовування у сучасних реаліях: експертка розповіла, з якими викликами зіткнулись мами

Але як хронічний стрес, тривога та харчування у теперішніх умовах впливають на грудне вигодовування, чи можуть суміші замінити материнське молоко та як його покращити? Про це і не тільки 24 Каналу розповіла Лідія Бабич, педіатриня, консультантка з грудного вигодовування і керівниця приватного медичного центру "Педіатрія з любов'ю".

Також на тему Брак сну через ракетні обстріли: як це впливає на здоров'я українців та що з цим робити

Користь грудного вигодовування

Дослідження також показують, що ранній контакт шкіра до шкіри та годування груддю створюють сильний емоційний зв'язок між мамою та дитиною. Грудне вигодовування захищає дитину від дитячих інфекцій та хвороб, підвищує виживання протягом першого року життя, у тому числі знижує ризик синдрому раптової дитячої смерті.

Крім того, грудне вигодовування:

• допомагає покращити когнітивний розвиток дитини: деякі дослідження показують, що у дітей, яких годували виключно грудьми, IQ трохи вище, ніж у дітей, яких годували сумішшю.
• знижує ризик алергічних захворювань, астми, ожиріння та діабету другого типу. Однак для підтвердження цих результатів потрібні додаткові дослідження;
• сприяє розвитку. Так, у дитини після грудного вигодовування гарно і різноманітно працюють м'язи, всі, які відповідають і за смоктання, і за ковтання. Відтак у них краще розвивається зубний ряд, прикус, менше є ортодонтичних проблем в майбутньому. І цей ефект теж буде супроводжувати дитину практично все життя.

Як зазначає лікарка-педіатр Лідія Бабич, грудне вигодовування має позитивний ефект і для матерів. Серед його переваг:

• спалює більше калорій. Це допомагає жінці скинути зайву вагу, яку вона набрала під час вагітності;
• знижує ризик раку яєчників та раку грудей;
• покращує сон:
• виділяється гормон окситоцин, який знижує ризик післяпологових кровотеч та анемії через дефіцит заліза;
• матка після пологів швидше відновлюється до розміру, що був до вагітності.

Які існують протипоказання до грудного вигодовування

Галактоземія – це рідкісне вроджене генетичне захворювання, яке є абсолютним протипоказанням до грудного вигодовування. В Україні зараз впроваджене генетичне тестування всіх новонароджених в роддомі. Завдяки такому профілактичному обстеженню лікарі знають про цю хворобу завчасно.

Крім того, майже всі ліки, які всмоктуються у кров, потрапляють у грудне молоко у різній кількості. Більшість – у малій і не становлять реального ризику для дітей. Але деякі препарати, наприклад, при хімієтерапія раку, можуть концентруватися в грудному молоці.

Найчастіше, якщо у матері вже з'явилися симптоми хвороби, це означає, що дитина вже могла заразитися. Якщо припинити грудне вигодовування в цей час, немовля втратить переваги – збалансоване харчування та захисні антитіла матері, водночас це може і не врятувати його від хвороби.

Хвороби рідко стають протипоказаннями до ГВ / Фото pexels

Як харчуватись під час грудного вигодовування

Грудне вигодовування – це природний процес, і природою закладено так, що воно не залежить безпосередньо від харчування матері. Молоко виробляється з резерву поживних речовин жінки, яка годує, і його склад не залежить від її дієти.

Навіть якщо в раціоні мами буде недостатньо калорій та поживних речовин, організм дитини у будь-якому випадку забезпечується достатньою кількістю жиру, вітамінів та мінеральних речовин з запасів організму матері. Тому незбалансоване харчування швидше позначиться на здоров'ї мами, ніж вплине на немовля.

Але невелика кількість того, що жінка їсть та п'є, може передаватись дитині через грудне молоко.

При цьому якщо в організмі матері виявили дефіцит якихось вітамінів або раціон мами не може бути повноцінним, їй можуть призначити вітамінно-мінеральні добавки. Це може зробити лише лікар, а самопризначення таких препаратів може бути небезпечним.

Вплив стресу на грудне вигодовування

Стрес матері не робить грудне молоко шкідливим для дитини, але може зменшувати його виділення. І це є дуже небезпечним у сучасних українських реаліях, коли багато жінок не мають доступу до чистої води.

ГВ не вимагає зміни харчування жінки / Фото pexels

Від стресу не виникають незворотні зміни, зазначає лікарка-педіатр. Тому що фізіологія лактації така, що вже через кілька тижнів після пологів, а то і кілька місяців, молочна залоза починає працювати автономно. Навіть незалежно від рівня гормонів, незалежно від харчування та пиття жінки, незалежно від новин, які можуть бути опубліковані. Але це молоко має споживатись. В грудях є рецептори, які відчувають наповнення і тиск всередині, і чим частіше виникає процес "молоко виробили – з'їли", тим активніше воно виробляється.

І навпаки, коли молоко всередині молочної залози перебуває довго, наприклад, дитина замість грудей мами перед сном смокче пустушку, або дитині дають водичку з пляшечки, то виникає фактор зворотного зв'язку, який пригнічує лактацію. Це оберігає жінку від лактостазу, від маститу, щоб не вироблялося зайве молоко.

До якого віку можна годувати дитину груддю

Перші 6 місяців життя дитини потрібно годувати грудьми (або, якщо є така необхідність, донорським молоком), а потім поступово вводити прикорм. Повністю відмовлятися від грудного вигодовування рекомендується після того, як дитині виповниться 2 роки. До цього віку його система травлення буде вже достатньо сформованою, щоб самостійно справлятися з твердою їжею, без допомоги материнського молока.

При чому тривалість годування не пов'язана з ризиком кривих зубів, адже із ними молоко майже не контактує. Також грудне вигодовування не впливає на те, наскільки важко буде відлучити дитину від грудей: діти – це люди, і вони бувають різними, з особливостями характеру та потребою уваги. Адже смоктання грудей – це не тільки про харчування, але ще про безпеку та спілкування з мамою.

Як часто годувати дитину

У дитини досить маленький шлунок, вона не може наїстися на 4 години вперед, тому лікарка-педіатр не рекомендує вводити режим харчування.

При цьому варто розуміти, що грудне молоко – це не просто їжа. За словами Лідії Бабич, не так давно відкрили той факт, що коли дитина смокче сосок матері, мікрофлора з рота дитини проникає через сосок в молочну залозу. Там контактує з імунними клітинами, стимулюючи імунітет матері, і мама у відповідь виробляє антитіла, які дає дитині назад з молоком. Тобто грудне молоко індивідуально підлаштовується під поточну ситуацію зі станом здоров’я дитини. І якщо малеча хвора на вірусну інфекцію, будуть вироблятися антитіла проти саме цього вірусу.

Що не можна вживати під час грудного вигодовування

За словами Лідії Бабич, мама може все їсти, і червоне, і помаранчеве, і зі шкіркою, і будь-які види м'яса та риби. Їжа просто має бути приготованою в безпечних умовах. А от від алкоголю варто відмовитись.

Як грудне вигодовування впливає на форму грудей

Груди ростуть, їхня форма змінюється під час вагітності, – так тіло готується до годування. Згодом розмір молочних залоз зменшуватиметься, а жирова тканина – наростатиме. Запобігти змінам або повернутися до тих же форм, що і до вагітності, жінкам вдається не завжди.

Грудне вигодовування важливе під час війни / Фото pexels

На те, як довго і ефективно груди відновлюватимуться, впливає не саме годування, а його тривалість та спосіб відлучення від грудей. А також вік мами, генетика, набір ваги за час вагітності, розмір грудей та кількість вагітностей. Починати годувати грудьми краще якнайшвидше після народження дитини, а закінчувати – плавно (помалу скасовуючи нічні та денні годування).

У мами, яка годує, "споживач", як правило, один. Але якщо у вас двійнята, молока також всім вистачить.

Дивіться повне інтерв’ю з лікаркою-педіатром Лідією Бабич: відео

Українські матері зіткнулись з багатьма викликами у час повномасштабної війни. Та при цьому грудне вигодовування стало як для них, так і для дитини справжнім порятунком. Адже під час евакуації, тривалих повітряних тривог в укриттях вони завжди могли нагодувати своїх дітей.