Все о желчнокаменной болезни: симптомы, лечение и когда нужна операция

Александр Бевза

Основные тезисы

Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках, причиной чего является билиарный сладж и снижение моторики желчного пузыря.
В группу риска входят люди с семейными случаями болезни, женщины после 40 лет, те, кто ведет малоподвижный образ жизни, имеет лишний вес или сахарный диабет, и те, кто перенес операции на кишечнике.

Камни в желчном / Depositphotos

Важно! Этот материал носит исключительно информационный характер и не может являться основой для постановки диагноза или медицинских выводов. Публикации на сайте основаны на последних актуальных и научно обоснованных исследованиях в области медицины. Если Вас беспокоят проблемы со здоровьем, обязательно обратитесь к врачу.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) или холелитиаз – это хроническое состояние, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и желчных протоках. В его развитии участвуют несколько факторов, среди которых и наследственная предрасположенность.

Камнеобразование начинается с процессов нуклеации и кристаллизации, в ходе которых в желчи формируются мелкие кристаллы, сообщает 24 Канал со ссылкой на National Library of Medicine.

Также на тему Не только антибиотики: как лекарства вредят вашему желудку и почему это важно знать каждому

Почему образуются камни в желчном?

Первым признаком становится билиарный сладж – густой осадок в желчном пузыре, состоящий из кристаллов холестерина и солей кальция, соединенных с муцином. Билиарный сладж – состояние обратное, однако его считают предвестником образования камней.

Главной причиной появления сладжа часто является снижение моторики желчного пузыря. В некоторых случаях сладж может исчезнуть самостоятельно, но примерно у 14% пациентов со временем образуются настоящие желчные камни.

Поэтому важно своевременно обратиться к гастроэнтерологу – врач назначит диагностику и подберет лечение и диету, которые могут предотвратить развитие болезни.

Кто в группе риска желчнокаменной болезни?

Склонные к развитию желчнокаменной болезни люди:

со случаями болезни в семье;
с нарушениями липидного обмена;
женщины, особенно после 40 лет;
те, кто принимает препараты, содержащие эстрогены;
с лишним весом или сахарным диабетом;
ведут малоподвижный образ жизни;
перенесли операции на кишечнике или имеют заболевания печени;
а также те, чей рацион беден клетчаткой.

Какие симптомы желчнокаменной болезни?

Часто камни не дают о себе знать. Однако если камень перекрывает желчный проток, появляются типичные признаки:

внезапная и нарастающая боль в правом подреберье или под грудиной;
боль, отдающая в лопатку или плечо;
возможны тошнота и рвота.

Продолжительность боли может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов.

Диагностика и лечение желчнокаменной болезни

Для выявления ЖКБ применяют:

ультразвуковое исследование (УЗИ);
эндоскопическое УЗИ (чтобы выявить мелкие камни);
магнитно-резонансную холангиопанкреатографию;
лабораторные анализы.

По словам гастроэнтеролога медицинского центра "Доказательные" Иванны Дубинец, лечение желчнокаменной болезни зависит от течения.

Иванна Дубинец

"Если это латентное (бессимптомное) камнеобразование в большинстве случаев выбирается стратегия watchful waiting (наблюдение), однако есть исключения: серповидноклеточная анемия, большие (по размеру) камни – тогда тактика другая. Если же появляются симптомы (желчная колика, диспепсия, и камни подтверждена на УЗИ), то основной метод лечения – хирургический: удаление камней или желчного пузыря."

Врач добавляет, что медикаментозная терапия может быть применена в определенных ограниченных случаях и назначается только врачом, ведь имеет высокий риск рецидива и осложнений.

Желчнокаменная болезнь – распространенная и коварная проблема. Не медлите с обращением к гастроэнтерологу при появлении симптомов или при наличии факторов риска, а в повседневной жизни отдавайте предпочтение активности, сбалансированному питанию и контролю веса – и вероятность развития ЖКБ станет значительно меньше.