Как производители витаминов зарабатывают на пациентах, продавая ненужные добавки: новое исследование

Сейчас медики считают, что добавки с витамином D могут оградить кости от переломов. Мол, организму необходимо это вещество, чтобы кишечник усваивал кальций. А он в свою очередь нужен для восстановления, роста и здоровья костей.

Читайте также: Нашли витамин, уменьшающий уровень тревожности

Переоцененный витамин D

Но первое крупное рандомизированное контролируемое исследование (такие исследования самые точные), профинансированное федеральным правительством США, свидетельствует, что добавки витамина D, принимаемые с кальцием или без него, не влияют на здоровье костей и частоту переломов. Также никакой пользы эти пищевые добавки не приносят людям с остеопорозом и диагностированным дефицитом витамина D.

Поэтому миллионы людей, которые принимают эти БАДы, и лаборатории, которые проводят более 10 миллионов тестов (только в США) на витамин D каждый год, должны прекратить это. А регулятивные органы здравоохранения должны отказаться от одобрения и рекомендации этих добавок. Ведь это не поможет предотвратить серьезные заболевания,
– рассказал в комментарии The New York Times доктор Стивен Р. Каммингс, научный сотрудник California Pacific Medical.

Ученые понимают, что, делая такие резкие заявления, они выступают против производителей витаминов, диагностических лабораторий и лоббистов, утверждающих, что прием витамина D, часто в огромных количествах, может вылечить или предотвратить различные заболевания.

Как происходило исследование и почему его провели

В исследовании приняли участие 25 871 человек – мужчины в возрасте от 50 лет и женщины от 55 лет. Им было назначено принимать 2000 международных единиц витамина D ежедневно или плацебо.

Работа являлась частью комплексного исследования витамина D под названием VITAL. Он финансировался Национальным институтом здравоохранения и начался после того, как экспертная группа изучила влияние добавок витамина D на здоровье и нашла мало доказательств их пользы.

Эксперты должны определить минимальную суточную потребность в витамине, но обнаружили, что большинство клинических испытаний, которые изучали эту тему, были некачественными. И потому тогда царило мнение, что витамин D, вероятно, предотвращает переломы костей. Исследователи считали, что когда уровень витамина D падает, количество гормона паращитовидной железы (она регулирует обмен кальция) будет расти, что нанесет вред костям.

Доктор Клиффорд Розен, старший научный сотрудник Исследовательского института здравоохранения штата Мэйн, сказал, что эти беспокойства заставили его и других членов экспертной группы Национальной медицинской академии установить то, что он назвал "произвольным значением" в 20 нанограммов на миллилитр крови как цель уровня витамина D, и посоветовали людям употреблять 600 – 800 международных единиц добавок витамина D в день.

Но лаборатории установили значение еще больше – 30 нанограммов на миллилитр как предельную точку для нормального уровня витамина D. Этот показатель настолько высок, что почти каждый человек имел бы дефицит.

После этого предполагаемая связь между уровнем витамина D и состоянием паращитовидной железы не подтвердилась в исследованиях. Но неопределенность не исчезла, поэтому Национальные институты здоровья профинансировали исследование VITAL, чтобы получить несколько убедительных ответов о связи витамина D со здоровьем.

Первые выводы VITAL, опубликованные ранее, обнаружили, что витамин D не предотвращает развитие рака или сердечно-сосудистых заболеваний у участников исследования. Он также:

• не предотвращал падения;
• не улучшал когнитивные функции; не уменьшал фибрилляцию предсердий;
• не изменял массу тела;
• не уменьшал частоту мигрени;
• не улучшал последствия инсульта;
• не защищал от дегенерации желтого пятна;
• не уменьшал боль в коленях.

А другое обширное исследование в Австралии показало, что люди, принимавшие витамин, не жили дольше.

Доктор ДжоЭнн Мэнсон, руководитель отдела профилактической медицины Бригама и Женской больницы Гарвардской медицинской школы и руководитель основного исследования VITAL, сказала, что исследование было настолько большим, что охватывало тысячи людей с остеопорозом или низким уровнем витамина D. Это позволило исследователям определить, что они также не получили ни пользы для уменьшения переломов от добавки.

С выводами согласны не все

Доктор Сандип Хосла, профессор медицины и физиологии в клинике Мэйо, сказал, что поскольку витамин D "принесет мало вреда или вообще не принесет вреда, но может принести пользу", он будет продолжать советовать своим пациентам с остеопорозом принимать его, рекомендуя от 600 до 800 единиц в день.

Я все равно скажу своей семье и друзьям, не болеющим остеопорозом, принимать поливитамины, чтобы убедиться, что они не получат дефицита витамина D,
– сказал он.

Доктор Хосла сам следует этому совету. Многие мультивитаминные таблетки теперь содержат 1000 единиц витамина D, добавил он.

Доктор Долорес Шобак, эксперт по остеопорозу из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, также продолжит советовать пациентам с остеопорозом и низкой костной массой принимать витамин D и кальций.

Но доктор Каммингс и доктор Розен остаются непоколебимыми, даже подвергая сомнению саму идею дефицита витамина D у здоровых людей. Они утверждают, если витамин D ни на что не влияет, то как его может не хватать?