Насколько COVID-вакцина эффективна для больных раком

7 декабря 2021, 18:28
Читати новину українською

Источник:

JAMA Oncology

Вакцины против COVID-19 на основе мРНК эффективны для предотвращения инфицирования большинства онкологических больных. Об этом свидетельствуют данные общенационального исследования ветеранов, которым за последние 10 лет диагностировали рак.

Но исследователи обнаружили, что некоторые вакцинированные пациенты были менее защищены, чем их сверстники. Прежде всего речь идет о людях, которые принимали терапию для угнетения иммунной системы в течение 6 месяцев до вакцинации.

Читайте также Тревожные расстройства: почему чаще всего возникают, как их вовремя диагностировать и преодолеть

COVID-19 опасен для онкобольных

У онкологических больных повышенный риск умереть от COVID-19. Но поскольку больные раком были исключены из ранних испытаний вакцин против COVID-19, оставалось непонятно, как препараты защищают эту категорию людей.

Эффективность вакцины для больных раком зависит от лечения

Исследователи обнаружили, что в целом вакцины были примерно на 58% эффективны в предотвращении инфекции, начиная с двух недель после второй дозы. Но у людей, у которых последнее лечение рака закончилось за 6 или более месяцев до первой дозы эффективность вакцины составляла 85%.

Также вакцины были эффективны примерно на 63% среди людей, лечение которых завершилось за 3 – 6 месяцев до приема первой дозы, и на 54% среди людей, лечение которых завершилось в течение 3 месяцев после приема первой дозы.

Дело в том, что системные методы лечения рака включают химиотерапию и гормональную терапию, которые могут подавить иммунную систему.

Как проводилось исследование

  • Исследователи изучили медицинские записи более 180 000 пациентов с раком, которые получали системное или комплексное лечение, включая химиотерапию или гормональную терапию в период с августа 2010 года до мая 2021 года.
  • Средний возраст пациентов составлял 73,7 лет, 94% из них были мужчинами. Около 113 000 пациентов были вакцинированы одной из двух вакцин на основе мРНК (Pfizer BioNTech или Moderna). Люди, которым установили COVID-19 были исключены из исследования, как и те, кто получил вакцину на основе аденовируса.
  • На каждый день периода исследования исследователи подбирали вакцинированного и невакцинированного пациента одного возраста с аналогичной историей болезни, сравнивая уровни заражения COVID-19 в каждой паре.
  • Чтобы рассчитать эффективность вакцины, исследователи сравнили количество диагнозов COVID-19 у вакцинированных и невакцинированных группах. То есть если заразились 10 из 100 невакцинированных людей по сравнению с 1 из 100 вакцинированных, то вакцина предотвращает 9 из 10 возможных инфекций, а эффективность вакцины составляет 90%.