Рекомендации психологов семьям бойцов, перенесших ампутацию

О том, как семьи могут помочь ветеранам АТО справиться с перенесенной ампутацией, приспособиться к новой жизненной ситуации и преодолеть ощущение неполноценности и ненужности, сайту "24" рассказали сотрудники Научно-исследовательского центра гуманитарных проблем Вооруженных Сил Украины, психологи Анна Баца и Александр Макаревич, а также старший ординатор клиники психиатрии ГВМКЦ (ГВКГ) Андрей Чайковский.

1. Забудьте о жалости. К бойцу. К себе. В принципе. Ему нужно адаптироваться к новой жизненной ситуации. Вам нужно ему в этом помочь. Для этого нужны силы, которых не будет, если вы потратите их все на жалость.

2. Забудьте слово "инвалид". Это слово подразумевает, что человек слабый, "поломанный" и неработающий. Он — работающий. Он обязан жить полной жизнью.

3. Чрезмерная опека опасна. Бойцы стремятся показать, что, несмотря на потерю конечности, они сильные и смогут со всем справиться самостоятельно. Если родственники будут им в этом "мешать", их гиперопека только усилит чувство неполноценности. Она способна спровоцировать появление агрессивности, раздражительности, замкнутости.

4. Избегайте таких формулировок, как "я думаю, тебе было бы лучше". Поверьте, никто из окружения не знает, как ему было бы лучше. Он всегда может ответить — "мне было бы лучше с двумя руками/ногами". Используйте более мягкие вопросы. Например, "как ты считаешь,… что тебе было бы лучше", "что ты реально хочешь сделать" (именно "хочешь", а не "можешь"), "к чему ты стремишься" и т.п.). Помощь должна быть ненавязчивой, как незаметный сервис официантов в очень дорогом ресторане.

5. Подготовьте человека к возвращению домой. Нужно продумать элементарные бытовые ситуации и вопросы, и максимально их решить. Чтобы боец дома чувствовал себя как можно более комфортно. Со временем необходимо привлекать человека к совместным несложным действиям (покупка вкусностей, подарков, того, что ему хочется), которые приносили бы радость и удовольствие ему и окружающим.

6. Просто будьте рядом. Запретите себе приставать к нему с расспросами. По прибытию с места ведения боевых действий старайтесь не задавать прямых вопросов. Они могут вызвать у вашего близкого негативные эмоции или состояния. Ни в коем случае не спрашивайте человека о боевых действиях, ведь он может замкнуться в себе. Часто люди, побывавшие в зоне боевых действий, не любят об этом рассказывать. Лучше всего спросите, как он себя чувствует, что он хочет в дальнейшем, о чем он мечтает. Спрашивайте "КАК ТЫ?", а не "как там?" (в зоне боевых действий). Вас, прежде всего, должно интересовать состояние человека, а не те ситуации, которые ему пришлось пережить.

7. Лучше, когда боец рассказывает психологу о том, что причиняет ему боль и тревогу. Ведь психолог — это человек, который владеет специальными знаниями, позволяющими профессионально оказать помощь в сложных процессах восстановления души и принятия сложных, а иногда и трагических ситуаций.

8. Выберите психолога, с которым бойцу будет комфортно. Если во время разговора он чувствует, что ему неприятно — сразу сворачивайте беседу. Бойцы почему-то считают, что если к ним пришел психолог, значит так надо и надо отбыть это до конца, даже если человек неприятен, чтобы потом может быть ему стало легче. Ни один психолог не вправе "заострять раны", которые на данный момент уже есть у человека. Поэтому объясняйте: тебе некомфортно с этим специалистом? Тогда "до свиданья", мы не хотим больше с вами общаться! Военнослужащие должны сами определять зону своего комфорта.

9. Полноценная жизнь для молодого мужчины — это когда женщина рядом. Поэтому вопросы физической, сексуальной привлекательности для них крайне важны. Если нужно убедить человека, что он ее не потерял, все также привлекателен для своей партнерши (не важно, девушки или жены), — делайте акцент на его эксклюзивности. "На двух ногах все умеют ходить, а ты вот на одной попробуй". "С двумя руками каждый все может делать". "Да, ты не такой, как был раньше. Но ты жив, ты рядом. Это уже счастье. Все остальное мы преодолеем ВМЕСТЕ".

10. Важна мотивация — если человек хочет чего-то добиться, он будет искать средства и возможности. Очень важно, когда человек не просто знает, что он восстановится, но еще и сам себе устанавливает сроки. Это значит, что он планирует, ставит себе задачи, он их выполняет. Мотивацию нужно вырабатывать. Его нужно заинтересовывать. И обязательно хвалите, после того, как близкий добился успеха, даже минимального. Работать нужно только похвалой, "заманиванием", "пряником".

11. Мужчины — визуалы. Для них важно представлять цель. Описывайте те маленькие победы, к которым он должен стремиться. Это включает зрительную фантазию человека и мотивирует его работать над тем, чтобы фантазия быстрее осуществилась.

12. Шансов вернуться на военную службу после ампутации в Украине практически нет. Поэтому показывайте бойцу альтернативные варианты дальнейшей деятельности. Он может быть инструктором, преподавателем, реализовывать определенные проекты вне военной системы. Ищите и показывайте альтернативу. Человеку нужно помочь изменить взгляд на саму ситуацию. Он не должен замыкаться в мысли: "Я до этого делал так и теперь больше ничего не могу". Нужно делать!

13. Фантомные боли. Есть несколько механизмов их возникновения. Один из них — прорастание нервных волокон в рубцовую ткань, где была ампутированная конечность. Но такой вариант появления фантомных болей требует значительного количества времени, которое нужно для того, чтобы волокна проросли. В большинстве случаев — это обычная боль после операции и нежелание смириться с потерей конечности. Лечить их обезболивающими препаратами необходимо крайне аккуратно, чтобы лечение не привело к появлению зависимости.

14. Если боец становится раздражительным, требует анальгетиков для устранения боли и сразу успокаивается, когда ему выписывают таблетки, — что-то идет не так. Нужно обращаться к врачу, менять терапию.

15. Внимательно следите за тем, какие препараты принимает боец. Позиция "раз доктор что-то назначил — надо пить" неприемлема. Вы должны знать, какой препарат для чего прописан, как он действует, когда его можно, а когда нельзя принимать, способен ли он вызвать зависимость.

16. Поддерживайте тесную связь с лечащим врачом. Боец должен находиться у него на постоянном контроле (хотя бы в телефонном режиме).

17. Если человек склонен к депрессивным состояниям — убедитесь, что острые, колюще-режущие предметы находятся от него как можно дальше. Открытые окна, газ — все, что представляет угрозу жизни человека и тем, кто его окружает, должно быть минимизировано.

18. Не нужно человека насильно приводить в большие компании друзей или родственников. Он стесняется. Очень стесняется. Его нужно оберегать. Только если он сам готов и согласен на активную социализацию — начинайте выходить в люди.

19. Паралимпийская сборная Украины — одна из самых успешных в мире. Уже несколько лет подряд на Олимпиадах они достигают значительно больших успехов, получают больше медалей, нежели обычные олимпийцы. Читайте их истории. Они смогли добиться многого, не смотря ни на что и вопреки всему. Для того, чтобы повторить их успех, нужно много работать. И это — возможно, более того — реально.