Не только инсульт: к каким последствиям может привести высокое давление без лечения
Высокое давление, или артериальная гипертензия, является одной из самых распространенных болезней сердечно-сосудистой системы. Каждый четвертый украинец страдает гипертонией. То есть у кого-то из членов вашей семьи он точно есть. Гипертонию диагностируют при повышении АД выше 140/90 мм рт. ст.
Довольно часто люди с высоким давлением (особенно мужчины) чувствуют себя хорошо и не имеют никаких жалоб, связанных с гипертензией. Но неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к ухудшению качества жизни, инвалидности и многих осложнений.
Также на тему Сердечно-сосудистые заболевания: почему возникают и как избежать
Чаще болезнь возникает у людей старше 40 лет. Встречается она и у молодого поколения, особенно при сопутствующих заболеваниях (гормональные расстройства, болезни почек, надпочечников). В то же время гипертензия одинаково поражает мужчин и женщин, и может незаметно наносить вред организму годами, прежде чем появятся какие-либо симптомы.
Так как повышенное давление влияет на разные органы? К каким последствиям может привести отказ от лечения? 24 Канал совместно с партнером фармацевтической компанией "Дарница" решил ответить на эти и другие часто задаваемые вопросы украинцев. А поможет нам кардиологиня Наталья Иванюк.
К каким последствиям может привести повышенное давление
Повреждение артерий
Наталья Иванюк
“У здорового человека артерии эластичны и крепки. Их внутренняя оболочка гладкая, поэтому кровь сосудами течет почти без сопротивления, снабжая питательными веществами и кислородом жизненно важные органы и ткани”.
Следовательно, хроническое повышение давления крови в артериях может вызвать:
Повреждение и сужение артерий. Высокое кровяное давление может повредить клетки внутренней оболочки артерий (эндотелий), что в свою очередь вызывает воспаление. Именно в месте повреждения эндотелия откладывается холестерин, как следствие образуются атеросклеротические бляшки. Их количество и размеры постепенно увеличиваются, одновременно в них происходит разрастание соединительной ткани, отложение солей кальция, что приводит к прогрессированию атеросклероза и сужению просвета сосудов. Со временем стенки артерий становятся менее эластичными, что ухудшает кровообращение по всему телу.
Аневризма. Со временем постоянно высокое давление крови, движущееся через ослабленную артерию, может вызвать утончение ее стенки и образование выпячивания. Аневризма потенциально может разорваться и вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение. Аневризма сонных и мозговых артерий влечет за собой геморрагический инсульт. В то же время аневризмы могут образовываться и в других артериях, но чаще всего они возникают в аорте – наибольшей артерии тела.
Повреждение сердца
Повышение АД также приводит к поражению сердца. В частности, ишемической болезни сердца. Вследствие сужения и повреждения высоким АД и атеросклерозом артерий возникает несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и объемом снабжения крови к сердцу. В конце концов, дефицит притока крови, а следовательно, и кислорода к сердцу может привести к боли в груди (стенокардии), нерегулярному сердечному ритму (аритмии) или сердечному приступу (инфаркту миокарда).
Кроме этого, повышенное артериальное давление влечет за собой гипертрофию левого желудочка сердца, ведь сердце вынуждено работать интенсивнее, чтобы перекачивать кровь в органы и ткани, в условиях высокого давления в артериях. Наибольшая нагрузка идет именно на левый желудочек сердца – развивается его утолщение (гипертрофия). Это приводит к трудностям расслабления сердца во время диастолы, что ограничивает кровонаполнение.
То есть сердце постоянно работает на "высоких оборотах". Если игнорировать высокое давление, со временем левый желудочек теряет свою силу, полость его растягивается и падает насосная функция. То есть возникает сердечная недостаточность. Это значительно ухудшает качество жизни, функции всех органов и прогноз выживания пациентов с гипертонией.
Повреждение головного мозга
Наталья Иванюк
“Опасность артериальной гипертензии и в том, что она вызывает поражение артерий головного мозга. Это может проявляться как острыми состояниями, так и хроническими нарушениями.
В частности, высокое давление может вызвать:
- Транзиторная ишемическая атака (ТИА), которую иногда называют микроинсультом. Это кратковременное нарушение кровоснабжения мозга, которое возникает вследствие резкого сужения артерии или тромбов, вызванных высоким кровяным давлением. В отличие от инсульта, неврологические нарушения при ТИА продолжаются в течение нескольких минут или часов, полностью исчезая в сутки. Транзиторная ишемическая атака считается типичным предвестником инсульта.
- Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) возникает, когда часть мозга не получает достаточно кислорода и питательных веществ, что приводит к отмиранию его клеток. Кровеносные сосуды в условиях гипертонии могут разрываться с возникновением кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт).
Наталья Иванюк
"Также высокое кровяное давление может вызвать спазм артерий, питающих мозг, образование тромбов у них, в результате чего блокируется кровоток и возникает инсульт (ишемический)".
- Деменция и когнитивные нарушения. В результате хронического сужения церебральных артерий может возникать дефицит кровотока к мозгу, что приводит к деменции (сосудистой деменции) и возможным умственным нарушениям. Со временем человек может подмечать потерю памяти. К примеру, появляются трудности с нахождением знакомых мест; нужно больше времени для выполнения обыденных дел, трудности с подсчетом денег, оплатой счетов. Человек руководствуется некорректными суждениями, часто приводящими к неправильным решениям; наблюдаются смены настроения; повышенная тревожность и т.д.
Поражение почек
Наталья Иванюк
“В почках много кровеносных сосудов. Именно через артерии они и отфильтровывают лишнюю жидкость и токсины из крови. Высокое кровяное давление может повредить артериолы (крохотные сосуды) в почках и привести к возникновению осложнений”.
По словам кардиологини, нередко у людей могут диагностироваться. рубцевание почек (гломерулосклероз). Этот тип повреждения возникает, когда крохотные кровеносные сосуды внутри почки рубцуются (замещаются соединительной тканью) и не могут эффективно отфильтровывать жидкость и токсины из крови. Размеры почек уменьшаются, они сморщиваются и соответственно ухудшается их функция.
Кроме этого, высокое давление может вызвать почечную недостаточность. Все потому, что повреждение кровеносных сосудов приводит к нарушению функций этого органа, что становится причиной накопления опасных продуктов жизнедеятельности в организме.
Эти последствия артериальной гипертензии лечатся исключительно под наблюдением врачей. В тяжелых случаях лечение может включать процедуру гемодиализа, иногда возникает потребность в трансплантации почки.
Повреждение глаз
Высокое кровяное давление может повредить крошечные тонкие кровеносные сосуды, которые поставляют кровь в глаз, вызывая:
- повреждение сосудов сетчатки (Ретинопатия), что может привести к размытости зрения, ухудшению его остроты и даже полной потери.
- повреждение нервов (нейропатия зрительного нерва). Слабый кровоток может повредить сосуды, питающие зрительный нерв. Как следствие, у человека может возникнуть кровоизлияние в глаза или полная потеря зрения.
Сексуальная дисфункция
Наталья Иванюк
“Мужчины, страдающие артериальной гипертензией, довольно часто жалуются и на эректильную дисфункцию. Это связано с тем, что слабый кровоток, вызванный высоким кровяным давлением, может препятствовать поступлению крови в половые органы”.
Неотложные состояния, вызванные высоким давлением
Высокое артериальное давление обычно является хроническим заболеванием, которое постепенно приводит к повреждению органов в течение многих лет. Но иногда артериальное давление повышается настолько быстро и сильно, что это становится неотложным состоянием, нуждающимся в немедленном лечении, часто с госпитализацией в стационар.
Иногда высокое давление требует экстренной помощи / Фото Pexels
Гипертонический криз – это стремительный рост АД. Состояние возникает быстро, иногда через полчаса. При этом у пациента темнеет в глазах, возможно снижение остроты зрения, появляется боль в груди, головная боль, тошнота, рвота и т.д.
Часто стресс, чрезмерные эмоции, значительная физическая нагрузка, курение, алкоголь вызывают гипертонический криз. Резкое повышение давления может развиться и от несоблюдения режима приема лекарства, недостаточной дозы препаратов. В некоторых случаях гипертонический криз может привести к тяжелым осложнениям – инфаркт миокарда, инсульт, паралич, слепота, потеря памяти, опасные аритмии сердца, отек легких и ОПН.
Чтобы избежать серьезных осложнений, каждый человек с высоким давлением должен своевременно пройти обследование, регулярно консультироваться с врачом и строго соблюдать назначения кардиолога. Изменение образа жизни, отказ от вредных привычек и оптимальное лечение могут помочь контролировать высокое АД и уменьшить риск осложнений, угрожающих жизни.