Почему опускаются почки и насколько это опасно

2 сентября 2022, 13:16
Читати новину українською

Источник:

Medscape

Опущение почки или нефроптоз — состояние, когда почка опускается на два позвонка или 5 сантиметров при переходе человека из горизонтального положения в вертикальное.

Обычно почки опускаются у женщин с низкой массой тела и чаще протекают бессимптомно. Считается, что к нефроптозу приводит отсутствие околопочечного жира и более длинная, чем в норме, почечная сосудистая ножка – это артерия и вена, которые осуществляют прилив крови к почке и ее отток.

Также на тему: Прорыв в лечении диабета: создали инсулин в таблетках

Симптомы опущенной почки

Поэтому почка смещается в разных направлениях, что может вызвать:

  • задержку мочи в почке из-за перегиба мочеточника после внезапного опущения почки;
  • нарушение притока крови к почке, когда удлинение почечных сосудов приводит к сужению их просвета;
  • раздражение почечного нерва вследствие растяжения ворот почки.

Поэтому возникают боли в животе и спине, иногда тошнота и рвота, появление крови в моче. Боль можно уменьшить в положении, лежа на спине с опущенной головой и поднятыми ногами – это помогает переместить почку на свое место.

Диагностика и лечение нефроптоза

Для диагностики проводят УЗИ почек в положении стоя и лежа, а также исследование почек с контрастным веществом – стоя и лежа ренографию.

Лечение рекомендуется начинать с немедикаментозных методов – увеличения массы тела и укрепления мышц брюшной стенки. Если это не помогает, лечение нефроптоза проводится с помощью нефропексии – это операция, при которой почку пришивают к структурам забрюшинного пространства, например квадратной мышцы поясницы, не рассасывающимися швами.

Операцию проводят только после подтверждения, что симптомы вызваны именно "блужданием" почки, а не другими проблемами.

При вызывающем боли нефроптозе противопоказаны тяжелые нагрузки, бег и прыжки, чтобы не спровоцировать перегибание структур в воротах почки и нарушение ее работы. Иногда симптомы проходят во время беременности из-за того, что почку поддерживает беременная матка.