Пульсоксиметр и COVID-19: как правильно измерять сатурацию

7 мая 2021, 16:00
Читати новину українською

Из-за пандемии коронавируса растет спрос на пульсоксиметр – прибор, с помощью которого можно измерить сатурацию (уровень кислорода в крови). Как правильно измерить сатурацию пульсоксиметром и другими приборами в домашних условиях – читайте далее.

Особенностью тяжелого течения COVID-19 является выраженная гипоксемия, то есть снижение содержания кислорода в крови. Это определяет тяжесть и прогноз заболевания. Всем больным исследуют уровень кислорода.

Читайте также Разработали приложение, которое предусматривает будущие вспышки COVID-19

Видимые признаки гипоксемии (низкого уровня кислорода в крови), – а именно цианоз (синюшность кожных покровов) – появляются при уровне сатурации кислорода в крови 75%, что является высоким риском развития негативных последствий для здоровья.

Пандемия коронавируса показала важность точного и своевременного измерения сатурации кислорода в крови пациентов. Большинство врачей действительно советуют приобрести пульсоксиметр – этот прибор контролирует уровень кислорода в крови самостоятельно.

Почему важно измерять сатурацию

Низкий показатель сатурации является одним из важных критериев для госпитализации больного с коронавирусом. Сатурация может постепенно снижаться часами, иногда даже днями. Часто можно наблюдать снижение сатурации на 1 – 2% в день.

Как измерить уровень кислорода пульсоксиметром

  • Надо разместить пульсоксиметр на конечной фаланге пальца доминантной руки. Многие врачи размещают его на указательных пальцах.
  • Далее нажать кнопку и подождать несколько секунд. На экране появятся две цифры — верхняя будет показывать процент кислорода в крови, а нижняя — пульс.

Медики рекомендуют измерять сатурацию лучше сидя или лежа. Рука не должна быть в подвешенном состоянии, ее нужно ровно положить на стол или кровать.

Цены на пульсоксиметры в интернете стартуют от 300 гривен и могут достигать 5000 гривен.

 
Какой показатель сатурации у здорового человека?
Уровень кислорода в крови (сатурация) у здорового человека должен быть 95 – 100%.

Некоторые люди с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой недостаточностью могут иметь сатурацию 92 – 94%.

В Стандарте медицинской помощи говорится о том, что основанием для госпитализации уже является показатель SpO2 при измерении пульсоксиметром ≤ 93%. Также в протоколе лечения ковида указано, что кислородную терапию начинают с 5 л/мин, чтобы достичь насыщенности крови кислородом ≥93%.

Как измерить сатурацию, если у вас на ногтях лак

У женщин и девушек очень часто на ногтях обычный лак или гель-лак. Это значительно снижает прохождения инфракрасного луча, следовательно, уровень насыщенности кислородом прибор показывает низкий или вовсе может не показать.

Часто врачи просят снять лак с безымянного пальца, или датчик можно разместить горизонтально, зажав боковые поверхности фаланги. Такой способ показан на следующем видео журналистов 24 канала.

Как измерить сатурацию дома, если у вас на ногтях лак: смотрите видео

Также уровень сатурации измеряется в постоянном режиме тем пациентам, которые находятся на кислороде или на искусственной вентиляции легких.

Можно ли измерить сатурацию с помощью смартфонов

Для домашней проверки рекламируют использование приложений на телефонах. Примером этого является программа "Кислород в крови" и другие приложения. Однако на сайте Центра доказательной медицины (CEBM) Оксфордского университета заявили, что мобильные приложения не могут быть использованы в качестве пульсоксиметров.

Источник: CEBM

Нет никаких доказательств того, что технология смартфонов является точной для измерения насыщенности крови кислородом. Кроме того, научная основа таких технологий сомнительная. Показателям насыщения кислородом, полученным с их помощью, не следует доверять при клинической оценке пациентов,
– говорится на сайте.