Эмоциональное выгорание: болезнь современности, которую важно лечить

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, термин "выгорание" определяется как следствие длительного нерешенного стресса.

О симптомах эмоционального выгорания и последствиях для всего нашего организма мы поговорили с кандидатом медицинских наук, врачом-психиатром первого частного кабинета психиатрии и психотерапии Dr. Zhyvago Живаго Кристиной Сергеевной.

– У каждого свои причины эмоционального истощения и стресса. Но главные симптомы этих болезней. Какие они?

Реакция на стресс – это защитный механизм адаптации нашего организма к угрожающим условиям.

– Сейчас мы воспринимаем как опасность опоздание на работу или необходимость выступать на публике. Если наш мозг не справляется, мы чувствуем чрезмерное напряжение, становится трудно расслабиться, возникают головные боли. В работе возникает забывчивость, трудности с концентрацией внимания. Еще одним важным симптомом является нарушение сна – когда трудно заснуть или сон прерывистый. В некоторых случаях могут возникать неадекватные эмоциональные реакции, становится трудно контролировать злость или печаль.

– Почему вопрос эмоционального истощения особенно стало актуальным в последние годы?

– Мы сталкиваемся с очень многими отвлекающими факторами – различные интернет-ресурсы, которые наполняют нас как важной информацией, так и совершенно ненужной. Многие начали проводить свободное время листая ленты в соцсетях. Людям только кажется, что таким образом они отдыхают. Но в действительности наш глаз фиксирует всю информацию и передает ее в головной мозг. Мы анализируем, реагируем на контент, даже если только поверхностно его просмотрели. Так мы истощаемся, даже оставаясь сидеть на "диване". От яркого света наш глаз теряет мелатонин, отвечающий за сон, поэтому в результате такого псевдоотдыха могут возникать проблемы со сном.

– Как организм реагирует на нестабильное эмоциональное состояние, что с ним происходит? Процессы в организме нарушаются из-за стресса и нервных срывов?

В ответ на стресс у нас активируется симпатическая нервная система.

– Эта система мобилизует организм к борьбе. В это время кровь перераспределяется в большие мышцы, обворовывая, например, желудок и кишечник. Поэтому в состоянии стресса у многих людей пропадает аппетит, или возникает тошнота, а в кровь выбрасывается запас гормонов стресса. Начинает чаще биться сердце, мы чаще дышим. Из-за чрезмерного количества кислорода мы можем чувствовать головокружение. Повторение ситуации стресса приводит к истощению, чувство усталости, снижению энергетического потенциала и апатии.

– Что помогает при хронической усталости и во время постоянного стресса своевременно предотвратить тяжелые последствия, которые могут повлиять на психологическое и физическое состояние здоровья?

– Сами по себе выражения "постоянный стресс и хроническая усталость" говорят о нездоровой ситуации в жизни. Организм всеми силами сигнализирует о проблеме. Помочь могут нормализация режима, использование техник релаксации, применение комплексных витаминов, наращивание ресурсов. Спорт, прогулки, общение, разнообразные хобби – это все тоже позволит преодолевать стрессы и жить полноценной жизнью, несмотря на проблемы.

– Есть статистика и какие-то данные, с помощью которых можно понять, у скольких людей есть проблемы с психическим здоровьем?

– Стресс на сегодняшний день невероятно серьезная проблема, на которую привыкли не обращать внимания, но из нее начинают развиваться почти все приобретенные проблемы или заболевания. По данным ВОЗ, в 2020 году 8 миллионов украинцев болеют психически.

В целом же в мире с ментальными нарушениями живет 1 миллиард людей.

– К каким заболеваниям может привести стресс, кроме нарушений нервной системы?

– При хроническом стрессе могут страдать железы внутренней секреции – надпочечники, щитовидная железа. Сердечная мышца чутко реагирует на изменения и чрезмерно работает в состоянии стресса, а она и так работает без остановки. Поэтому люди, которые много беспокоятся, чувствительны эмоционально и чаще страдают сердечными болезнями.

Постоянный стресс может способствовать снижению иммунной системы, провоцирует частые простудные заболевания, повышенную температуру тела без других проявлений, их переход в хроническую форму.

Страдает кожа из-за постоянного напряжения и нарушения водного баланса, упругость снижается, возникают морщины, отеки. Также снижается физическая выносливость, суставы и мышцы все хуже справляются с привычным нагрузкой, что приводит к протрузиям, растяжениям, хронической боли.

От стресса также страдает пищеварительная система, что проявляется как болями в области желудка, так и формированием или обострением воспаления желудка, кишечника, которые трудно поддаются лечению, и в этом случае требуют комплексного подхода. Репродуктивная система особенно чувствительна к стрессу, поэтому развиваются как нарушения в сексуальной сфере – снижение либидо, потенции, возможности получить удовольствие целом, так и нарушения на гормональном фоне – нарушение менструального цикла, нарушение процесса овуляции, сперматогенеза.

– Есть ли существенная разница между стрессом и выгоранием у мужчин и женщин?

– В международных классификациях нет деления на женские и мужские проявления реакции на стресс и выгорание. Из своей практики я могу сказать, что женщины раньше были более сознательными к своим проблемам и внимательными к здоровью. Однако в последнее время стали приходить и мужчины. Так, период локдауна ударил по бизнесу и многие люди остались без дохода и восстанавливаются, либо начинают сначала.

С позиции гормонов и их реакции на стресс, существует разница между мужским и женским стрессом, поскольку у них разный гормональный фон.

Доказано, что стресс влияет на женскую фертильность. На фоне переживаний нарушается цикл, меняется его продолжительность и интенсивность, что отражается на способности забеременеть. Женщины становятся более чувствительными, раздражительными и агрессивными. Эндокринные железы вырабатывают гормоны, адреналин, кортизол, дофамин. На фоне этих гормонов замедляются иммунные процессы – женщина начинает чаще болеть, появляются эндокринные заболевания.

Тестостерон – главный мужской. Его уровень повышается в момент острых стрессовых ситуаций и может выражаться в повышенной агрессивности у мужчины. Но если стресс носит хронический характер, уровень тестостерона снижается и мужчина становится раздражительным, замкнутым, нервным, все это может перейти в депрессию. Также оказываются другие симптомы гормонального нарушения – снижение половой функции, бесплодие, изменение свойств кожи – дряблость, сухость, появление отеков.

– Чем отличаются комплексы витаминов для мужчин и женщин? Их главные компоненты и почему они отличаются?

– Процесс взросления, молодость и старения отличаются у мужчин и женщин. Соответственно, и потребности в витаминах различны как к полу, так и к возрасту. Женщины при наступлении менопаузы получают проблемы с обменом кальция, поэтому нуждаются в нем дополнительно. Для женщин также важен уровень гемоглобина и микроэлемент железо, однако без витамина С дополнительно железо будет плохо усваиваться. Мужчинам важнее мышцы и поддержка обмена веществ в целом.

Для обоих полов важна поддержка иммунитета, витамина Д, цинка и селена, которые отвечают за обмен веществ и ментальное здоровье в целом.

– Какой перечень базовых витаминов способен положительно влиять на нервную систему? Что рекомендуется принимать всем с целью профилактики?

– Селен, Омега-3 – регулирует работу щитовидной железы, усвоение йода, способствует интеллектуальной активности и предотвращает чрезмерную усталость. Магний крайне важен при стрессе.
Витамины группы В – улучшают обмен веществ в головном мозге. Их вообще не надо много, однако их достаточное количество важно для регуляции настроения и энергетической активности

Витамин Д – отвечает за обмен веществ, восстановление после истощения.

Витамин С – обладает антиоксидантным действием, усиливает иммунитет.

В своей практике я назначаю и применяю препараты проверенных и известных компаний. Например, витаминно-минеральные комплексы от компании Ортомол. Продукция этой компании изготавливается исключительно в Германии, имеет европейский сертификат безопасности ISO 22000, что гарантирует качество и безопасность всех ингредиентов.

В ассортименте компании Ортомол есть широкий выбор витаминно-минеральных комплексов для всех пациентов в зависимости от пола, возраста и диет. Например, для женщин Orthomol Vital F (Ортомол Витал Ф) и Orthomol Vital M (Ортомол Витал M) для мужчин, которые являются мощным энергетическим толчком для устранения психологического дисбаланса. Содержание необходимых организму витаминов обеспечивает правильно подобранный комплекс микронутриентов, состоящий из минеральных веществ, кислот и микроэлементов.

В составе Ортомол Витал Ф для женщин и Ортомол Витал M для мужчин есть прежде всего все базовые нутриенты, которые способны преодолеть последствия стресса – витамин D, Е, витамины группы В, а также другие микроэлементы:

• Кальций – обеспечивает передачу нервного возбуждения, с чем связаны работа головного мозга, память, ритмичность сердечных сокращений, тонус кровеносных сосудов, реакция и работоспособность скелетных и гладких мышц внутренних органов;
• Магний – регулирует передачу нервных импульсов к мышцам, важен при физических нагрузках;
• Железо – обеспечивает транспорт кислорода, синтез ДНК, важно для энергии, бодрости;
• Цинк – влияет на фертильность и иммунитет;
• Йод – важный микроэлемент для здоровья щитовидной железы;
• Омега-3 – влияет на эмоциональную регуляцию, используется для профилактики депрессии.

Немецкими специалистами в комплексах тщательно подобраны необходимые женскому и мужскому организму витамины и микроэлементы в нужной пропорции и в нужной форме. Витамины в комплексах подобраны таким образом, чтобы предоставить организму баланс между физическим состоянием и психологической устойчивостью.

– Нервные клетки не восстанавливаются, однако рождаются новые нейроны. Что влияет на нейрогенез?

– Вопрос нейрогенеза исследуется. Но точно известно, что он происходит ночью, во времени глубокого сна. Соответственно, важно придерживаться качественного, глубокого, полноценного сна в 8-10 часов, что позволит мозга восстановиться. Также известно, что мозг в это время тратит очень много энергии. Важно не голодать и использовать витаминные комплексы при соблюдении диеты, чтобы мозг получил все необходимое для создания новых клеток. Природа запрограммировала наш мозг на восстановление, нам важно ей не мешать и как можно больше помогать.

– Какие ежедневные полезные привычки должны присутствовать, чтобы минимизировать негативное влияние внешних факторов и повысить свою стрессоустойчивость?

– Ежедневно необходимо гулять пешком или идти на работу/с работы. Идеально, если есть возможность прогуляться по парку. В это время можно созерцать природу. Такое созерцание позволяет расслабить глазные мышцы, также расслабить тело и восстановить дыхание. За полтора часа до сна стоит отказаться от гаджетов, или хотя бы переводить их в ночной режим, который не будет излишне активизировать.

Сон здорового человека составляет от 8 до 10:00.

Также следует проветривать спальню, чтобы не испытывать кислородного голодания во время сна. В целом положительные эмоции, даже позитивные воспоминания, также оказывают хорошее влияние на организм в целом. Ведь каждая эмоция проживается телом.