Бесплатные лекарства и качественная медпомощь: что следует знать об открытых медицинских данных
Обычно открытые данные ассоциируются у всех со сферой ІТ, борьбой с коррупцией, обеспечением прозрачности и подотчетности в государственном секторе. Однако пользу от открытых данных может получить каждый из нас в повседневной жизни, в частности, в медицинской сфере.
Открытые медицинские данные могут помочь выбрать врача для подписания декларации или записаться на прием онлайн, получить лекарства, закупленные за государственный счет, или найти дешевые аналоги препаратов, или узнать, где находится ближайшая аптека, выдаст лекарства по электронному рецепту в рамках программы "Доступные лекарства".
А что еще важно – благодаря открытым данным можно узнать, как происходит финансирование медицинской сферы в рамках реформирования системы здравоохранения, куда идут средства налогоплательщиков и какие медицинские закупки осуществляет государство.
Но для начала давайте разберемся, что же такое открытые медицинские данные. Сразу отметим, что открытые данные не содержат информации с ограниченным доступом и не разглашают персональные данные.
Открытыми называют те данные, которые обнародуют государственные органы о своей деятельности в открытом для всех доступе.
В медицинской сфере данные о своей деятельности открывают Министерство здравоохранения и Национальная служба здоровья Украины (далее – НСЗУ). И публикуют эти данные в "сыром" виде для машиночитанной обработки на государственном портале открытых данных, чтобы разработчики могли легко создавать сервисы и продукты, а граждане могли использовать их для своей пользы. В этом и есть ценность открытых данных.
В этой публикации мы расскажем, как открытые медицинские данные помогают находить ответы на три важных вопроса, которые могут возникать в украинцев относительно медицинской сферы. А также на примере использования сервисов на основе открытых данных попробуем развеять сомнения и предубеждения.
Вопрос №1. "Не знаю, как выбрать семейного врача и где его найти?"
И вы не одни, часто можно услышать: "Если меня не устраивает мой семейный врач, как можно его заменить?", "Подписать декларацию можно только по месту прописки", "Врачей на всех не хватит", "Подпишу ту декларацию с кем-либо, чтобы было".
Согласно медреформе, декларация с семейным врачом, терапевтом или педиатром является точкой входа в государственную систему оказания бесплатной медицинской помощи. Поэтому крайне важно иметь своего врача и подписанную с ним декларацию.
Что делать?
Если вы еще не заключили такой договор с врачом или не знаете, где найти ближайшего к вашему дому или месту работы специалиста – воспользуйтесь дашбордом на сайте НСЗУ "Электронная карта мест оказания первичной медицинской помощи" или сервисом "Открытая медреформа".
Эти инструменты дают возможность посмотреть всех врачей, работающих в медицинском учреждении, проверить загруженность каждого специалиста и узнать, кто еще может подписывать декларации с пациентами. Это – удобно, просто и быстро.
Вопрос №2 "Как найти безопасные и доступные по цене лекарства или получить их бесплатно"
И вы не одни, часто можно услышать: "Никогда не слышал, чтобы государство выдавало лекарства бесплатно". "Нет времени обзванивать аптеки, чтобы найти необходимые лекарства", "В интернете полно подделок препаратов".
Нередки ситуации, когда украинцы сталкиваются с необходимостью самостоятельно покупать лекарства во время стационарного лечения, невозможностью приобрести лекарства из-за отсутствия в аптеке или их высокой стоимости.
Как решить проблему?
Сервис "Лекарства Контроль" поможет найти аналоги препаратов по доступной цене, просматривать официальные инструкции к лекарственным средствам и проверять, настоящие ли лекарства вы покупаете – и таким образом обезопасить себя от подделок.
Сервис использует открытые государственные данные и содержит все зарегистрированные в Украине лекарственные средства с инструкциями к ним. Разработчики отслеживают нормативные документы и обновляют базу данных дважды в сутки.
Лекарства и их аналоги можно искать как по названию, так и по активному веществу в несколько кликов. А чтобы проверить подлинность препарата, достаточно в приложении сервиса ввести номер регистрационного удостоверения. Такой номер можно найти на упаковке лекарственного средства. Если он отсутствует – перед вами точно не лекарственное средство.
Сервис содержит информацию о запрещенных сериях лекарств. К каждой запрещенной серии лекарств в приложении прикреплено соответствующее распоряжение Гослекслужбы, что является доказательством для возвращения в аптеке.
Также "Лекарства Контроль" подскажет, как получить лекарства в стационаре бесплатно – в разделе "Просмотр инструкций" найдите назначенный препарат. Если препарат имеет пометку "Нацперечень", а это более 400 МНН (международных непатентованных названий), больница должна предоставить эти лекарства бесплатно. Если препарат имеет пометку "Доступные лекарства" – их бесплатно или с небольшой доплатой можно получить в аптеке по электронному рецепту. Подробнее о государственной программе "Доступные лекарства" можно узнать по этой ссылке.
Еще один сервис, который поможет сэкономить средства – сайт "Есть лекарства". Благодаря ему каждый может проверить наличие лекарственных средств в своей больнице, закупленных за госсредства и которые можно получить бесплатно, находясь в стационаре.
Также дашборд от ГП "Медицинские закупки Украины" позволит отслеживать статус и поставки в регионы лекарственных средств и медизделий, закупленных за счет бюджета.
Вопрос №3: "Не понимаю нюансов медицинской реформы и принципа "деньги ходят за пациентом"
И вы не одни, часто можно услышать: "Медицина станет платной и очень дорогой", "Медреформа приведет к закрытию больниц и увольнению медиков", "Коррупции еще больше будет".
Медицинская реформа является важной и одновременно сложной темой. До сих пор многие не понимают нюансов медицинской реформы и не знают, как воспользоваться ее преимуществами.
Легко запутаться в том, откуда берет деньги больница, на что их тратит, сколько пациентов обычно обслуживает один врач и как отличается прогресс медреформы по регионам.
Введение реформы меняет принцип финансирования здравоохранения – теперь медицинские учреждения получают средства не за количество коек, а за реально предоставленные услуги пациентам, а поэтому они заинтересованы в предоставлении качественной медицинской помощи. Потому что чем лучше больница предоставляет услуги, тем больше пациентов придет за помощью, а соответственно – больница получит больше.
НСЗУ осуществляет государственное финансирование больниц, то есть платит за тех пациентов, которые обращаются за медицинской помощью. Информацию о своей деятельности НСЗУ публикует на госпортале открытых данных и на своем сайте в виде дашбордов (сервисов, которые визуализируют данные в легком и понятном формате).
Что расскажут открытые данные о медреформе?
Открытые медицинские данные помогают всем желающим разобраться в деталях реформы и как этот процесс реализуется. Скажем, с их помощью можно узнать сколько бюджетных средств поступает в медучреждения, какие закупки осуществляют больницы, сколько пациентов обслуживает определенный врач, а соответственно, на какую заработную плату может рассчитывать, какие препараты закупаются за государственные средства и их распределение по регионам и тому подобное.
Публичная отчетность НСЗУ о движении государственных средств в медицинской сфере способствует прозрачности сферы и имеет антикоррупционный эффект, потому что отчитываться должны все – как государственные органы, так и медицинские учреждения.
Например, весной 2020 года в разгар пандемии возникла ситуация с задержкой заработных плат работникам медицинской сферы. Как показало исследование YouControl, НСЗУ своевременно и в полном объеме осуществила выплаты медицинским учреждениям за предоставленные услуги. То есть задержка зарплат возникла уже на локальном уровне, поскольку после получения средств от НСЗУ медицинские учреждения самостоятельно распоряжаются этим бюджетом. Благодаря имеющейся информации в открытом доступе удалось выявить, на каком этапе возникла проблема, а следовательно – повлиять на ее решение.
Вот несколько сервисов, которые могут пригодиться каждому:
Открытая медреформа – визуализирует информацию о количестве подписанных деклараций, дает возможность выбрать семейного врача, анализировать закупки больниц, в частности проверить, закупалось ли новое техническое оснащение для больницы или лабораторное оборудование, ведь это важно знать при выборе семейного врача. Также благодаря сервису можно найти аптеки, подключенные к программе "Доступные лекарства", и получить у них лекарства по электронному рецепту.
Электронная карта аптек-участниц программы реимбурсации лекарственных средств ("Доступные лекарства") – поможет найти ближайшую аптеку, где можно получить лекарства по программе реимбурсации (т.е. когда стоимость лекарств полностью или частично компенсируется государством). Отметим, что не все аптеки принимают участие в госпрограмме "Доступные лекарства", поэтому сервис поможет вам найти аптечное учреждение, подключенное к этой программе.
Оплаты поставщикам услуг медицинской помощи по программе медицинских гарантий – содержит информацию сколько средств государство перечисляет медучреждениям, которые оказывают первичную, специализированную и экстренную медицинскую помощь. Это поможет понять, действительно ли в медучреждения не хватает средств на проведение ремонта, закупку оборудования или выплаты зарплат работникам.
Перечень медучреждений для оказания стационарной помощи пациентам с COVID-19 – содержит перечень учреждений для лечения больных коронавирусом, количество мест, загруженность больниц и тому подобное.
Больше сервисов на основе медицинских данных можно найти на сайте НСЗУ или в исследовании об антикоррупционном и социальном влиянии открытых медицинских данных в Украине, проведенного в рамках проекта USAID/UK aid "Прозрачность и подотчетность в государственном управлении и услугах/TAPAS" при поддержке Министерства цифровой трансформации.
Важно, что наличие такой информации в открытом доступе помогает бороться с дезинформацией, манипуляциями и фейками, касающимися медреформы и ее результатов. Ведь все это теперь можно легко проверить.Открытие данных помогло сделать медицинскую сферу более прозрачной, появились инновационные продукты и сервисы, которые помогают украинцам экономить средства, проверять информацию и обоснованно требовать действий или объяснений. Также, открытость данных помогает бороться с коррупцией – не платить за рентгеновский снимок, другие услуги или лекарства, которые гарантированы и уже профинансированы за счет государства.
Автор: Экперты USAID / UK aid проекта "Прозрачность и подотчетность в государственном управлении и услугах/TAPAS"