Невмотивована агресія: чому виникає, та як її побороти

Багато з них навіть не підозрюють, що страждають розладом переривчастої агресії (intermittent explosive disorder (IED), розповів психотерапевт Сергій Кістеньов.

Читайте також: Нервовий тик: види, причини та коли виникає

Агресивну поведінку можна класифікувати по:

● Мета – інші, я або власність.
● Вид – фізична або словесна.
● Ступінь планування – імпульсивна (незапланована) або навмисна.

Невмотивована агресія передається спадково

Імпульсивна і навмисна агресії зазвичай є патологічною, тоді як оборонна агресія, спровокована безпосередньою загрозою і є нормальною.

Імпульсивна, агресивна поведінка є основною характеристикою переривчастого вибухового розладу, але також може виникати при психотичних розладах, розладах настрою, розладах особистості та загальних медичних розладах (епілепсії, біполярному розладі, шизофренії, вживанні наркотиків і алкоголю, шизофренії й розладах особистості). Діагноз повинен ставити лікар-психіатр.

Багато пацієнтів не отримують профільну і кваліфіковану допомогу при IED! Зазвичай симптоми приписуються якомусь іншому розладу, що не правильно. У новому перегляді Міжнародної класифікації хвороб з високою ймовірністю з'явиться еквівалент IED.

Перебіг хвороби

Ретроспективні дослідження показують, що переривчастий вибуховий розлад є постійним і хронічним. Огляд показав, що середня тривалість хвороби варіювала від приблизно 12 років до майже всього життя. Люди гинуть в основному від двох причин:
* Отримання важких травм (бійки, аварії).
* Суїцид (від 8 до 26%).

Причини розладу переривчастої агресії

Спадковість. Генетичні дослідження показали, що якщо в сім'ї був пацієнт з IED, то ймовірність розвитку цього розладу у нащадків в 3 рази вищий, ніж в загальній популяції.

Нейробіологія. Імпульсивна, агресивна поведінка – це дисбаланс між надмірними, агресивними намірами, що з'являються в лімбічних структурах мозку, таких як мигдалина, і недостатнім контролем цих імпульсів корковими структурами, такими як орбітальна лобова кора і передня поясна звивина.

Серотонінергічна активність – на молекулярному рівні численні дослідження показують, що серотонінергічна активність у пацієнтів з переривчастим вибуховим розладом значно знижена.

Психосоціальні фактори – сім'я і вплив психологічних травм (наприклад, фізичне насильство і спостерігання насильства в сім'ї в дитинстві) можуть збільшувати ризик IED.

Лікування

Діагноз повинен ставити психіатр. Мета лікування – тривала ремісія, повністю вилікувати розлад не можна.

Пацієнтам з розладом переривчастої агресії слід уникати інтоксикацію алкоголем і іншими речовинами.

Лікування комбіноване (психотерапія і медикаменти).

Більше новин, що стосуються лікування, медицини, харчування, здорового способу життя та багато іншого – читайте у розділі Здоров'я.